Užgulta nosis gali sugadinti gyvenimą greičiau nei išsikrovęs telefonas. Nėra kuo kvėpuoti, miegoti neįmanoma, mintys sukasi tik apie vieną dalyką: kur tas buteliukas? Vienas paspaudimas, ir po poros minučių nosis vėl laisva, pasaulis nuostabus. Nenuostabu, kad daugelis laiko purškiklį kišenėje, ant naktinio staliuko ir darbo krepšyje.
Greitą palengvėjimą suteikia kraujagysles susiaurinančio poveikio: vaistas susiaurina gleivinės kraujagysles, patinimas nuslūgsta, ir oras vėl praeina. Tačiau ši medalis turi ir kitą pusę. Jei tokį purškiklį naudoti reguliariai ir ilgai, nosis gali „pamiršti“, kaip kvėpuoti savarankiškai.
Svarbi pastaba: ne visi nosies preparatai sukelia pripratimą, o pirmiausia – kraujagysles susiaurinančios priemonės. Druskos tirpalai ir dauguma hormoninių purškalų su šia problema nesusiję. Paaiškinkime, kas yra kas.
Vaistinių lentynos užpildytos buteliukais, kurie atrodo panašiai, tačiau veikia visiškai skirtingai.
Trumpai tariant: druskos purškiklis drėkina, kraujagysles susiaurinančios priemonės padeda porai dienų, o priešuždegiminės priemonės gydo uždegimą ir reikalauja kantrybės.
Mechanizmas toks. Vaistas priverčia gleivinės kraujagysles susiaurėti, kraujotaka sumažėja, patinimas nuslūgsta, nosis vėl kvėpuoja. Kol vaistas veikia, viskas puiku – paprastai tai trunka 8–12 valandų, priklausomai nuo veikliosios medžiagos.
Kai poveikis baigiasi, kraujagyslės ne tik grįžta į pradinę būseną, bet dažnai išsiplečia dar labiau nei anksčiau. Gleivinė patinsta, o nosis užgula net labiau nei prieš purškimo. Tai vadinama atšokimo efektu.
Tada prasideda užburtas ratas: užgulimas → purškiklis → palengvėjimas → atoveiksmis → užgulimas → vėl purškiklis. Laikui bėgant gleivinė nustoja normaliai reaguoti į natūralius signalus, o receptoriai tampa mažiau jautrūs vaistui, dėl ko norisi purkšti dažniau arba didesnėmis dozėmis.
Galutinė būklė vadinama vaistiniu rinitu: tai lėtinis gleivinės patinimas, kurį sukelia pats vaistas. Tuo tarpu įprastas sloga jau seniai galėjo praeiti, o žmogus toliau „gydo“ save. Remiantis įvairiais duomenimis, pirmieji požymiai gali pasirodyti jau po 5–7 dienų nuolatinio vartojimo, nors kai kuriems žmonėms problema išsivysto vėliau.
Yra keletas nerimą keliančių požymių, ir pakanka pastebėti vieną ar du iš jų.
Nosies užgulimas jaučiamas beveik nuolat, o ne tik peršalus. Buteliuką tenka išimti vis dažniau: jei anksčiau pakakdavo ryte ir vakare, dabar purškalo reikia kas 3–4 valandas. Be naktinio purškimo neįmanoma užmigti, o naktį prabundate dėl to, kad nosis visiškai užsikimšusi.
Dar vienas požymis: užgulimas sugrįžta netrukus po to, kai baigiasi vaisto veikimas, ir dar stipresnis nei anksčiau. Ir galiausiai, gydymo kursas, kuris buvo planuotas trims dienoms, tęsiasi jau antrą–trečią savaitę, o kartais net mėnesius.
Jei atpažinote save, greičiausiai problema ne „blogame nosyje“, o tame, kad gleivinė nebegali susidoroti be cheminės pagalbos.
Dėl nuolatinio kraujagyslių susiaurėjimo pirmiausia kenčia gleivinė. Ji negauna pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies, plonėja, praranda gebėjimą normaliai drėkinti ir valyti orą.
Paradoksalu, bet užgulimas dar labiau sustiprėja: tai, kas turėjo jį pašalinti, pradeda jį palaikyti. Prisideda sausumas, gerklės peršėjimas, tempimo jausmas ir dirginimas. Dėl trapusių ir išsausėjusių kraujagyslių gali pasireikšti kraujavimas iš nosies, ypač ryte arba šniukščiant nosį.
Kartais pasireiškia ir sisteminiai poveikiai. Dalis medžiagos vis dėlto įsigeria į kraują, todėl gali atsirasti galvos skausmas, širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, nemiga ir nerimas. Hipertikams, žmonėms, turintiems širdies ir skydliaukės sutrikimų, taip pat nėščioms moterims kraujagysles susiaurinančius purškiklius reikia vartoti tik pasitarus su gydytoju. Vaikams griežtai draudžiama vartoti suaugusiųjų dozes: jiems yra išleistos atskiros formos su mažesne koncentracija.
Logika paprasta ir žmogiškai suprantama. Įpurškėte, ir po minutės ar dviejų lengviau kvėpuojasi. Kol purškiklis veikia, atrodo, kad problemų nėra.
Vėliau poveikis baigiasi, simptomai sugrįžta, ir ranka savaime nusidriekia prie buteliuko.
Laikui bėgant prie to prisideda baimė: o jei staiga negalėsiu užmigti ar kvėpuoti? Kiekvienas žmogus pradeda naudoti purškiklį „visam atvejui“ – prieš miegą, prieš išeidamas iš namų, prieš svarbų susitikimą.
Taip susiformuoja įprotis, labiau psichologinis ir elgesio, nei fizinis: buteliukas kišenėje ramina, net kai nosis kvėpuoja normaliai. Tai ne charakterio silpnumas, o visiškai nuspėjama reakcija į greitą poveikį.
Iš karto pereikime prie nemalonių dalykų: pirmosios dienos po nutraukimo gali būti nemalonios. Nosį užgula dar stipriau, gali pasireikšti miego sutrikimai, dirglumas, o kartais ir galvos skausmas. Tai nereiškia, kad jums pasidarė blogiau, o tik tai, kad gleivinė atsistato. Paprastai sunkiausios dienos būna pirmosios 3–7 dienos, o visiškas atsigavimas gali užtrukti nuo vienos iki kelių savaičių, o pažengusiais atvejais – ir ilgiau.
Būklę palengvina nosies plovimas ir druskos purškalai: jie sudrėkina gleivinę ir pašalina krešulius. Dažnai gydytojai nutraukimo laikotarpiui skiria intranazalinį hormoninį purškiklį, kuris mažina patinimą ir padeda gleivinei grįžti į normalią būklę be atoveiksmio. Naktį naudinga pakelti lovos galvūgalį ir sudrėkinti oro drėgnumą kambaryje.
Verta kreiptis į gydytoją, jei savarankiškai atsisakyti vaisto nepavyksta, užgulimas yra labai varginantis, pasireiškia kraujavimas, veido skausmas, pūlingos išskyros arba purškiklis buvo naudojamas kelis mėnesius. Konsultacijai tinka ausų, nosies ir gerklės gydytojas, o privatų specialistą netoliese galite rasti paslaugų skiltyje pateiktuose pasiūlymuose.
Viskas priklauso nuo vaisto tipo.
Kraujagysles susiaurinančios purškikliai skirti trumpalaikiam naudojimui, paprastai ne ilgiau kaip 3–5 dienas, o kai kuriose naudojimo instrukcijose leidžiama naudoti iki 7 dienų. Negalima viršyti šio laikotarpio, net jei atrodo, kad „nieko baisaus“.
Druskos tirpalus galima naudoti reguliariai: jie nesukelia priklausomybės ir dažnai rekomenduojami kasdieninei nosies higienai, ypač šildymo sezono metu ir sausose patalpose.
Intranazaliniai hormoniniai purškalai, skirti alerginiam rinitui ar lėtiniam uždegimui gydyti, gali būti vartojami ilgą laiką, kartais net mėnesius, tačiau tik prižiūrint gydytojui. Reikalas tas, kad, tinkamai dozuojant, jie veikia lokaliai ir menkai įsigeria į kraują. Antihistamininiai purškalai taip pat vartojami kursais pagal gydytojo nurodymus.
Bendra taisyklė paprasta: skaitykite instrukciją ir neviršykite vartojimo trukmės bei dozės. Jei vaistas skirtas 5 dienoms, tai 5 dienos yra maksimali trukmė, o ne „orientacinė riba“.
Lėtinis užgulimas beveik niekada neatsiranda be priežasties.
Priežastys gali būti įvairios: alerginis rinitas, nosies pertvaros iškrypimas, polipai, lėtinis sinusitas, padidėjusios adenoidai (vaikams), sausas oras, patalpoje esančios dirginančios medžiagos, hormoniniai pokyčiai ir, žinoma, tas pats vaistų sukeltas rinitas.
Jei kiekvieną kartą simptomą „slopinsite“ purškalu, problema niekur nedings, o tik paaštrės. Gydysite ne ligą, o pojūtį, be to, pridėsite dar vieną problemą – priklausomybę.
Verta kreiptis į ausų, nosies ir gerklės gydytoją, jei užgulimas trunka ilgiau nei 10 dienų, pasikartoja keletą kartų per metus, lydi veido srities skausmas, uoslės praradimas, pūlingos išskyros, knarkimas arba kvėpavimo sustojimai miego metu. Gydytojas nustatys priežastį, prireikus paskirs apžiūrą, nosies endoskopiją ar alergijos tyrimus ir parinks gydymą.
Purškiklis gali būti geras pagalbininkas porai dienų, bet neturėtų tapti nuolatiniu jūsų kišenės gyventoju. Nosies sveikata labiausiai dėkoja už tai, kad priežastis buvo nustatyta ir pašalinta, o ne tik užmaskuota.
Komentarai